人民医院支委会  卢瑛

联合国糖尿病日是每年的11月14日，由世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。每年的联合国糖尿病日有不同的主题。2016年联合国糖尿病日的主题是“Eyes on Diabetes”，即着“眼”糖尿病。今年活动的重点在于推进糖尿病的筛查来确保2型糖尿病的早期诊断，同时强调及早治疗以减少严重并发症的风险。

糖尿病是一个巨大而且仍在不断增长的负担。全世界在2015年有4.15亿的成年糖尿病患者，这个数字预计在2040年增加到6.42亿，也就是说10个成年人中有1个是糖尿病患者。目前全球卫生支出中的12%是用于糖尿病患者。用于治疗糖尿病和管理并发症的费用，在2015年全世界已达到6.73亿美元。

由于疾病的隐匿性，很多2型糖尿病患者在相当长的一段时间内并不能够意识到自己的病情。根据大数据资料，目前在两个糖尿病患者中就有一个未被诊断。当能被诊断的时候，并发症已经发生了。由于到2040年全球将会有超过6.4亿的糖尿病患者，那么被诊断时已经面临了至少一种以上并发症的2型糖尿病患者数量也非常巨大。在许多国家，糖尿病是导致失明、心血管疾病、肾功能衰竭、下肢截肢的主要原因。超过9300万的糖尿病患者，或者说1/3的糖尿病患者，目前患有糖尿病视网膜病变。

早期发现和及时治疗可以减少视力的丧失和降低糖尿病对于患者个人、他们的照顾者以及社会的影响。2型糖尿病可防可控。高达70% 的2型糖尿病患者可以通过采取更健康的生活方式达到预防和延缓病情的目的，这部分患者人数到2040年相当于有1.6亿。糖尿病及其并发症管理从初级卫生保健开始，其中包含糖尿病视网膜病变的筛查。精细管理糖尿病和筛查糖尿病视网膜病变，可以帮助预防视力损伤和降低失明率。

如果存在以下危险因素，请及时做糖尿病诊断筛查：

1、 年龄大于45岁，每增加10岁风险进一步增加

2、 糖尿病家族史，父母、兄弟、子女有糖尿病病史者较祖父母、阿姨、叔叔、侄子（女）有糖尿病病史者风险更高

3、生活习惯不健康，长期高热量饮食，进食膳食纤维少

4、 体重（公斤）/身高（米）²超过25 kg/m²，腰围大于80厘米（女性）、94厘米（男性）

5、吸烟

6、 合并高血压、高血脂

7、有动脉粥样硬化

8、 曾经生产过巨大儿以及曾经诊断过妊娠期糖尿病的女性

9、 每天体育锻炼时间不够30分钟

10、曾经体检发现过血糖异常

年龄和基因是不能改变的现实，其他的因素如体重、腰围、久坐、饮食习惯、吸烟是可以改变的，进而可以降低糖尿病患病率。你的生活方式改变能够阻止2型糖尿病发生或者至少能够推迟在你身上表现出来的时间。如果你的家人已经诊断糖尿病，那么你应该在体重控制上更小心、更坚持。腰围增长对增加2型糖尿病的罹患风险特别关键。而规律的中等强度运动能降低风险。还要关注你的食谱。注意每天进食大量富含膳食纤维的食物以及蔬菜。避免过多摄入动物脂肪，优先选择含不饱和脂肪酸较多的植物。

着眼糖尿病，宜早！