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【中山农工“疫线”人物】(三)与死神赛跑,做新冠病毒肺炎危重症患者的守护神

  发布时间:2020-02-27

人民医院支委会  赵湛元

 

编者按:赵湛元,农工党员,市人民医院重症医学科主任医师,中山市新冠病毒感染肺炎重症救治组二线医师。在支援第二人民医院的救治工作中,赵医生等救治组成员每三天值一个24小时,基本不眠不休,每天两小时病例讨论和制定诊疗方案。  

面对重症病患,赵医生进行吸痰等床边操作时,被感染风险极大,戴的防护面具有10斤重,每次做完操作都大汗淋漓。且重症患者病情反复、恶化,重症救治组面对的情况相当复杂。是他们的不断努力,一次次把危重症患者从死亡线上拉回来。

 

2020.1.21 23:00  

接通知成立重症救治组 取消春节外出旅游计划

自从武汉报道的新型冠状病毒感染肺炎确诊病例不断攀升,中山市根据疫情变化迅速成立救治专家组12111,我接到救治组组长李建伟主任通知,中山成立了危重症救治专家组,我被列为成员之一,征询我是否同意

这一瞬间,内心无比激动作为一名重症医学工作者,与死神赛跑、挽救重症患者生命一直是我的本职工作。疫情发生以来,时刻关注疫情的变化,早已决心为疫情控制贡献自己的绵薄之力。因此,毫不犹豫地答应加入市重症救治专家组。与此同时取消了春节与家人外出旅游的计划和家人沟通了我的想法,父母和妻女都非常支持我的决定,并表示他们会照顾好我两岁的女儿和家里的事情,不拖我的后腿。

 

2020.1.24  除夕  

到二院参加防护培训和检查救治设施

大年三十正是举家团圆共度春节的日子。作为疫情一线医务人员,在这天参加了支援二院的医务人员防护培训和相关医疗装备检查工作。这时候中山市新病毒肺炎的确诊病人已陆续收入二院诊治,暂时没有重症病人我按照正常的排班继续在医院上班,随时候命投入救治新冠病毒肺炎重症病人的战斗。

 

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2020.2.1   

收治第一例危重病人

2月1,一位有湖北旅居史的31岁孕妇确诊新冠病毒肺炎,而且病情迅速恶化,当天发展为重症肺炎并出现呼吸衰竭脓毒症休克肝肾多个脏器功能衰竭,属于危重症患者。市救治组重症专家组立即进驻市第二人民医院参与救治工作。

来自市各医院ICU医疗骨干,组建了三级医师查房架构,我担任二线医师,每天值班24小时,每天专家组集中进行病例讨论制定诊疗方案患者病情危重,病情随时都会出现剧烈的变动所以每天值班都需要守在隔离病房,根据病情变化及时处理,每天的24小时值班都是不眠不休的。特别在气温10℃以下那几晚上,在通风的走廊熬一整夜的确比较辛苦,但是当患者病情有改善的时候,我们觉得这一切都值得了

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由于患者病情的变化,需要行床边纤维支气管镜检查和吸痰,需要我进入病房里面进行这个操作。对于在ICU的普通重症肺炎患者,这是一项极其常规的操作,但是现在我面对的是新型冠状病毒肺炎患者,这项操作被感染的风险极高,必须做好三级防护措施我戴好口罩和帽子,穿上隔离服,带上三层手套和全面型呼吸防护器每一次操作完毕都是满身大汗。令人欣慰的是经过我们近一个月的精心救治,病人的呼吸功能有所改善,病情逐渐稳定。

 

2020.2.13—21

第二例重症病人的治疗经过

2月13日,收治第二例重症新冠病毒肺炎病人一位72岁男性。这位患者基础病较多冠心病、糖尿病、慢性肾功能不全,肺功能基础较差。

2月21日,患者病情恶化,转危重型那天刚好我值班,病人呼吸衰竭加重,我马上为患者行气管插管并予呼吸机有创通气当天晚上,患者病情进一步恶化出现休克凌晨再次穿着隔离服等装备给患者深静脉穿刺置管开始行床边血液滤过,并在床边持续进行血流动力学监测同时给病人进行俯卧位通气,经过通宵达旦的努力,患者病情终于稳定下来。

 

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至今,

守护危重患者,我们一直在努力

新冠病毒肺炎感染风险高,易发展为危重症,死亡率高,国内外成功救治的经验不多但愿经过我们强大的重症救治团队的不懈努力,挽救患者的生命,总结出中山的成功经验。

我们,仍在一刻不停地与死神赛跑,做新冠病毒肺炎危重症患者的守护神

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